Ответ и обоснование:
Добрый день!
Нет, поскольку к полномочиям органов местного самоуправления не относится финансовое обеспечение иммунопрофилактики.
В случае, если доля дотаций в собственных доходах местного бюджета превышает 20 процентов - выделение средств местного бюджета на исполнение указанных полномочий будет прямым нарушением бюджетного законодательства.
В соответствии с действующим законодательством финансовое обеспечение иммунопрофилактики не относится к полномочиям муниципальных образований.
В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней":
1. Финансовое обеспечение противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней, а также проведение профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, является расходным обязательством Российской Федерации.
2. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают расходные обязательства субъектов Российской Федерации по реализации мер в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней на территории субъекта Российской Федерации в пределах своих полномочий."
В соответствии с приложением 1 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок" (п.19) вакцинация против гриппа проводится в отношении следующих категорий:
• дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;
• обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
• взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских организаций и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы);
• лица, работающие вахтовым методом, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации;
• работники организаций социального обслуживания и многофункциональных центров;
• государственные гражданские и муниципальные служащие;
• беременные женщины;
• взрослые старше 60 лет;
• лица, подлежащие призыву на военную службу;
• лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
Все указанные категории граждан в соответствии с пунктом 1 статьи 6 Федерального закона № 157-ФЗ должны прививаться за счет средств Федерального бюджета.
В соответствии со статьей 15 Федерального закона № 157-ФЗ:
"1. Обеспечение медицинских организаций независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, осуществляется соответственно федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения.
2. Порядок организации обеспечения медицинских организаций независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, утверждается Правительством Российской Федерации. Порядок организации обеспечения указанных медицинских организаций иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утверждается высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации.".
Федеральный закон № 157-ФЗ не предусматривает даже возможности для органов местного самоуправления в осуществлении полномочий по иммунопрофилактике.
Кроме того, в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2022 г. N 20 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022 - 2023 годов", органам государственной власти субъектов РФ рекомендовано рассмотреть вопросы:
(п.1.1.5). Об обеспечении населения вакцинацией против гриппа с охватом не менее 60% от численности населения субъекта Российской Федерации и не менее 75% - лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н...
(п.1.3.) Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики гриппа среди категории граждан, не подлежащих иммунизации в рамках Национального календаря, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных заболеваний, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью....
(п.3.1.1., п. 2.3.) В срок до 01.12.2022 обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2022 года с охватом не менее 60% от численности населения субъекта Российской Федерации и не менее 75% от численности лиц из групп риска, предусмотренных Национальным календарем, сотрудников и получателей социальных услуг стационарных организаций социального обслуживания...
Пунктом 2.2. Постановления Главного государственного санитарного врача по Пензенской области от 12 мая 2021 г. N 2 "Об усилении мероприятий по профилактике актуальных инфекционных и паразитарных заболеваний на территории Пензенской области" местным администрациям рекомендовано рассмотреть вопрос о выделении дополнительных ассигнований из средств муниципального бюджета на проведение в 2021-2022 гг. вакцинации против гриппа представителей групп риска, не включенных в Национальный календарь прививок, а также - организацию предсезонной неспецифической медикаментозной профилактики гриппа и ОРВИ.
Однако выделение средств местного бюджета на исполнение полномочий, не отнесенных к вопросам местного значения, относится в компетенции представительных органов местного самоуправления и при рассмотрении указанного вопроса стоит учитывать положения части 3 статьи 136 Бюджетного кодекса РФ:
"3. Муниципальные образования, в бюджетах которых доля дотаций из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и (или) налоговых доходов по дополнительным нормативам отчислений в размере, не превышающем расчетного объема дотации на выравнивание бюджетной обеспеченности (части расчетного объема дотации), замененной дополнительными нормативами отчислений, в течение двух из трех последних отчетных финансовых лет превышала 20 процентов доходов местного бюджета, за исключением субвенций и иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых на осуществление части полномочий по решению вопросов местного значения в соответствии с соглашениями, заключенными муниципальным районом и поселениями, начиная с очередного финансового года, не имеют права устанавливать и исполнять расходные обязательства, не связанные с решением вопросов, отнесенных Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации к полномочиям соответствующих органов местного самоуправления.".
Ответ подготовлен экспертами службы правового консалтинга компании "СоветникПРОФ"
