Top.Mail.Ru

05.05.21 02:03

О "прямых выплатах" из ФСС России по больничным листам и в связи с материнством.

05.05.21 02:03

В Федеральном законе от 29 декабря 2020 г. N 478-ФЗ был прописан отказ от "зачетного" принципа расходования средств ФСС РФ. Правительству России была вменена обязанность по утверждению особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты пособий территориальными органами ФСС России с 1 января по 31 декабря 2021 года. Новый закон вносит поправки в федеральные законы от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ, от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ и от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ для обеспечения перехода от "зачетного" принципа расходования средств ФСС России к назначению и выплате страхового обеспечения застрахованному лицу территориальными органами ФСС. Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ дополнен. И теперь при непредставлении документов, которыми подтверждается наступление страхового случая, пособие по временной нетрудоспособности будет выплачиваться в размере в соответствии с Законом N 255-ФЗ. После того, как необходимые документы, подтверждающие наступление страхового случая, будут представлены и будет произведен перерасчет. Выплата застрахованному по страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний будет производиться страховщиком при помощи перечисления средств на счет застрахованного по заявлению либо в личном кабинете на едином портале государственных и муниципальных услуг, или через федеральную почтовую организацию, другую организацию на выбор застрахованного. Банковские услуги по операциям с денежными средствами будут бесплатными. Дополнительные обязанности страхователя: своевременное представление в территориальные органы страховщика необходимых сведений и документов для назначения и выплаты застрахованному обеспечения по страхованию, а также для принятия решения о финансовом обеспечении расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников; своевременное представление в территориальные органы страховщика документов, подтверждающих основной вид экономической деятельности; возмещение страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату обеспечения по страхованию из-за представления страхователем неполной и (или) недостоверной информации. Скорректированы права страховщика, цели и порядок проведения проверок (камеральных и выездных), решения, порядок возмещения на выплату обеспечения по страхованию излишних расходов, понесенных страховщиком. За представление страхователем недостоверных данных для назначения и выплаты обеспечения по страхованию, или их сокрытие установлен штраф. Размер штрафа составит 20% от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб. Изменен Закон N 255-ФЗ. Для застрахованных лиц, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, проживающих в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к зарплате, средний заработок, исходя из которого начисляются пособия, равен МРОТ. Теперь страхователь обязан также своевременно представлять в территориальный орган страховщика необходимые сведения для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу; обеспечивать сохранность и учет документов, которые являются основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения; возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату такого обеспечения указанным лицам, если страхователь представил недостоверные и (или) неполные данные. Внесены изменения в права и обязанности страховщика. Утратила силу ст. 4.8 Закона N 255-ФЗ, по которой устанавливалась обязанность страхователей вести учет сумм начисленных и уплаченных (перечисленных) страховых взносов, пеней и штрафов, сумм произведенных расходов на выплату страхового обеспечения, расчетов по средствам обязательного соцстрахования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством с территориальным органом страховщика по месту регистрации страхователя. Застрахованное лицо, признанное инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (кроме заболевания туберкулезом) или травмы может получить выплату не более чем за 5 месяцев в календарном году (сейчас не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году). Пересмотрен порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, включая за счет средств страхователя, по беременности и родам, по уходу за ребенком, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка, пособия на погребение, и порядок возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение и стоимости услуг по погребению специализированной службе по вопросам похоронного дела. Если заявление о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде представлено застрахованным лицом после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то осуществляется перерасчет назначенного пособия за прошлое время, но не более чем за 3 года до дня обращения застрахованного лица с соответствующим заявлением. Установлены новые меры ответственности за совершение нарушений законодательства РФ об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В ст. 16 Закона N 255-ФЗ внесена ч. 1.2, в которой содержится следующее: "В страховой стаж застрахованного лица также могут включаться периоды его трудовой деятельности на территории иностранного государства, гражданином которого являлось застрахованное лицо до приобретения гражданства Российской Федерации, в случае, если между Российской Федерацией и этим иностранным государством заключен договор (соглашение), предусматривающий учет (суммирование) страхового (трудового) стажа, приобретенного на территориях договаривающихся сторон." Закон N 255-ФЗ и Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ дополнены поправками о формировании листка нетрудоспособности для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в электронном виде. Листки нетрудоспособности выдаются в бумажном виде в некоторых случаях согласно законодательству России. В Федеральный закон от 24 июля 2009 года N 213-ФЗ внесена норма о возмещении расходов страхователя на оплату дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами территориальным органом ФСС РФ. Закон N 126-ФЗ вступает в силу 1 января 2022 года. ----- Федеральный закон от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ

Остались вопросы? Мы готовы помочь!

Консультация - БЕСПЛАТНО!

Ещё по этой теме