Для инициирования данного процесса медицинская организация должна подать заявление в комиссию, ответственную за определение объема медицинской помощи на год. Данное заявление формируется через государственную информационную систему обязательного медицинского страхования.
После принятия комиссией решения и установления объема медицинской помощи и финансовых ресурсов на указанный период медицинской организации может потребоваться подать заявление об изменении установленных объемов медицинской помощи. Данное приложение создано в рамках Информационно-аналитической системы ТФОМС.
Цель подачи заявления об изменении объема медицинской помощи, установленного комиссией, может быть различной. Во-первых, может потребоваться ежеквартальное перераспределение. Это происходит в том случае, когда объем медицинской помощи превышает план на конкретный отчетный квартал, но общий годовой объем медицинской помощи предполагается выполнить по установленному плану.
Во-вторых, может быть подано заявление на увеличение годового плана. Это делается в том случае, когда медицинская организация считает, что перевыполнение квартального плана, скорее всего, приведет к превышению годового объема медицинской помощи.
-----
Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 17 октября 2023 г. N 2424-п/438 "Об утверждении регламента направления медицинскими организациями заявок на изменение объемов медицинской помощи и установление (изменение) тарифов на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области и их рассмотрения"
Остались вопросы? Мы готовы помочь!
Консультация - БЕСПЛАТНО!
