В последние месяцы в новостях часто встречаются формулировки вроде: «с марта работников будут направлять к психиатру по итогам медосмотров». Из-за этого создается впечатление, что с 2026 года у работодателей появится новая массовая обязанность, а поводом для направления может стать практически любой медосмотр.

На практике все гораздо спокойнее. Речь не идет ни о всеобщей проверке, ни о произвольных направлениях.

Обязательное психиатрическое освидетельствование существует уже давно – с 2022 года – и проводится по приказу Минздрава № 342н. Оно распространяется только на сотрудников, занятых в строго определенных видах деятельности, которые прямо указаны в перечне.

С 1 марта 2026 года в этот порядок добавляется уточнение. Появляется новое правило: если работник выполняет деятельность из установленного перечня, проходит обязательный периодический медосмотр в соответствии со статьей 220 ТК РФ и при этом у врачей возникают признаки возможного психического расстройства, работодатель обязан выдать направление на психиатрическое освидетельствование. Это положение закрепят в новом пункте 4.1 порядка.

Одновременно приказ № 392н вносит и другие, по сути технические, изменения, которые также начнут действовать с 1 марта 2026 года. В документе официально закрепят термин «комиссия врачей-психиатров», уточнят формулировки, связанные с направлением работников, а также исключат из перечня видов деятельности работы, связанные с доступом к государственной тайне. При этом важно понимать: это изменение касается только перечня в приказе № 342н и не отменяет иных требований, которые могут устанавливаться отдельными нормативными актами для допуска к гостайне.

Таким образом, новые нормы не дают работодателям права направлять на психиатрическое освидетельствование любого сотрудника после любого медосмотра.

Периодические медосмотры по статье 220 ТК РФ проходят лишь отдельные категории работников – например, занятые на вредных или опасных работах, связанные с транспортом и движением, а также сотрудники сфер, где медицинский контроль необходим для защиты здоровья населения. И даже среди них освидетельствование у психиатров проводится только в том случае, если человек выполняет один из «отдельных видов деятельности», перечисленных в приказе № 342н.

В этот перечень входят, в частности:

• работы на транспорте и управление движением (конкретные профессии и должности для транспортной сферы раскрыты в перечне, утвержденном постановлением Правительства РФ от 29.12.2020 № 2349);

• деятельность, связанная с оборотом оружия;

• аварийно-спасательные работы и пожарная охрана;

• педагогическая деятельность;

• присмотр и уход за детьми;

• отдельные виды опасных производств.

Если в организации отсутствуют такие виды работ, изменения, вступающие в силу с марта 2026 года, на нее никак не повлияют. А если они есть, новые формулировки лишь конкретизируют ситуацию, при которой работника по итогам обязательного медосмотра направляют на психиатрическое освидетельствование.

Справочно. Процедура обязательного психиатрического освидетельствования по приказу № 342н выглядит следующим образом: работодатель оформляет направление, сотрудник обращается в государственную или муниципальную медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь и имеющую соответствующую лицензию. Освидетельствование проводит комиссия врачей-психиатров, которая выносит заключение о пригодности или непригодности к выполнению конкретных видов работ. Передача заключения работодателю возможна только с согласия работника.

Если в компании есть должности, подпадающие под перечень приказа № 342н, разумно заранее определить их точный круг, чтобы не направлять сотрудников «про запас» без правовых оснований.

Напомним также, что в соответствии со статьей 6 Закона РФ № 3185-1 гражданин может быть признан временно непригодным к отдельным видам деятельности по состоянию психического здоровья на срок до пяти лет. Решение комиссии можно оспорить в суде, а также предусмотрено право на повторное освидетельствование.

Приказы Минздрава РФ от 20 мая 2022 г. N 342н и от 2 июля 2025 г. N 392н.

Материал подготовлен экспертами компании "СоветникПРОФ".